원숭이두창(엠폭스)에 대한 정보
원숭이두창이란?
엠폭스는 원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus)에 감염되어 발생하는 급성 발진성 감염병으로, poxviridae과의 Orthopoxvirus 속에 속합니다. 이 병은 1958년 실험실 사육 원숭이에서 처음 발견되었으며, 1970년 콩고민주공화국에서 인체감염 첫 사례가 보고되었습니다.
최근 대구시에서 국내 10번째 환자가 발생했다는 뉴스가 있습니다. 대구시는 역학조사를 통한 노출자 파악에 나서고 있으며 일상적인 접촉으로 인한 발생 가능성은 낮다고 밝혔습니다.
증상
초기 증상으로는 발열, 두통, 근육통, 피로감이 나타납니다. 임파선염이 특징적으로 나타납니다. 이후 수포을 형성하는 발진이 얼굴에 처음으로 나타나고 곧 온 몸으로 퍼집니다. 병변은 작은 반점 모양에서 맑은 액체가 들어있는 뾰루지로 바뀌는데 곧 고름이 들어차 터지고 딱지가 앉습니다.
증상은 일반적으로 2~4주간 지속됩니다.
전파
야생동물의 고기를 다룬 경우, 동물에게 물리거나 긁힌 경우, 체액, 오염된 물건, 감염된 사람과의 밀접 접촉을 통해 전파될 수 있습니다. 유럽 질병예방통제센터(ECDC)는 원숭이 두창 바이러스가 사람 사이에서 전파 가능하다고 여기고 있습니다.
예후
예후는 환자의 나이와 건강 상태에 따라 다릅니다. 어린이나 임산부, 면역억제 상태인 사람은 중증 환자가 되기 쉽습니다. 치료하지 않았을 시 사망률은 콩고 분지(중앙아프리카) 계통군의 경우 약 10-11% 정도로 보고되었습니다.
치료법
치료 표준은 특히 원숭이두창이나 천연두 같은 오르소폭스바이러스 감염을 대상으로 사용하는 항바이러스제인 테코비리마트입니다. 테코비리마트는 유럽 연합과 미국에서 치료용으로 승인되었습니다. 시도포비르나 브린시도포비르도 유용할 수 있습니다.
예방법
감염을 예방하는 가장 효과적인 방법은 천연두 백신을 접종하는 것입니다. 천연두 백신은 감염을 85% 정도 예방할 수 있습니다. 이 수치는 1980년대 후반에 아프리카에서 천연두 백신을 사용하여 수행한 연구를 통해 계산된 것입니다.
발생 국가
주로 중앙아프리카 및 서부 아프리카의 농촌 열대우림지역에서 발생하는 풍토병이었습니다. 풍토병 국가로는 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고민주공화국, 가봉, 코트디부아르, 라이베리아, 나이지리아, 콩고, 시에라리온, 남수단(유입사례만 보고), 베냉(유입사례만 보고), 가나(동물에서만 확인)등의 중앙아프리카와 서아프리카 국가로 알려져 있습니다.
하지만 2022년 5월 이후 유럽과 북미를 중심으로 다수국가에서 풍토병지역과 연관성이 없는 감염사례가 이례적으로 유행하여 환자가 증가하고 발생지역이 확대되고 있습니다.
한국 발병상황
한국에서도 최근 원숭이 두창 확진자가 발생했습니다. 질병관리청은 감염병 위기경보를 ‘주의’ 단계로 격상하고, 방역조치와 감시·대응체계를 강화하고 있습니다.
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